Повышение квалификации - Экспертная деятельность в медицине. Экспертиза страховых случаев в ОМС

Повышение квалификации по экспертизе качества медицинской помощи и экспертизе страховых случаев в ОМС

Цель обучающей программы – совершенствование уровня профессиональных компетенций специалистов, осуществляющих контроль качества, сроков и объема оказываемых медицинских услуг населению по программе ОМС.

Ожидаемые слушатели курса повышения квалификации в сфере экспертизы медпомощи по ОМС

Обновлять знания и навыки необходимо специалистам с высшим медицинским образованием, занимающим должности главных врачей, руководителей медицинских учреждений / специалистов органов управления здравоохранением в системе ОМС.

Преимущества усовершенствованных навыков в контроле работы медучреждений по системе ОМС

В формате повышения квалификации слушатели ознакомятся с законодательными основами, гарантирующими право граждан РФ на медицинскую помощь по ОМС, механизмами реализации юридической ответственности за недобросовестное выполнение обязанностей по отношению к пациенту, а также методами экспертизы медпомощи и порядком организации проверок в различных типах ЛПУ.

Усовершенствованная профессиональная осведомленность качественно усилит ваши навыки:

• контролировать качество медпомощи с опорой на законы, подзаконные нормативные акты, нормативно-методическую литературу;
• проводить экспертизу полученных данных;
• координировать деятельность структурных подразделений, отвечающих за проведение экспертизы медицинской помощи, анализировать и оценивать организацию экспертизы;
• применять меры по юридической защите прав пациентов и медработников;
• организовывать экспертизу по заданному алгоритму, проводить анализ исследования с привлечением демографических показателей и медицинской статистики;
• корректно оформлять медицинскую документацию для проведения мероприятий по контролю качества медицинской помощи.

Необходимое время для повышения профессионального уровня в управлении качеством медпомощи в рамках ОМС

Срок усовершенствования компетенций должен быть достаточным для прохождения 144академических часов по стандарту получения дополнительного профессионального образования на основании Приказа Минобрнауки №499.

Обучение организовано в дистанционном формате с возможностью актуализировать и подтвердить профессиональные знания в удобное время из любой точки страны:

• для занятий нужно персональное устройство и интернет;
• после регистрации на платформе НАИ вы получаете доступ в личный кабинет с учебными материалами и заданиями к каждому модулю;
• теоретическую базу можно скачать на устройство и неограниченно пользоваться всей информацией после окончания курса;
• проверяете и закрепляете знания по ключевым темам на онлайн - тестах;
• проходите аттестацию в форме тестирования (при недостаточных результатах тест можно бесплатно пересдать).

Сроки и форма выдачи документов о квалификационном соответствии в области экспертизы и контроля медицинских услуг по программе ОМС

После аттестации слушатели Академии получают Удостоверение о повышении квалификации установленного образца (согласно статье 60 ФЗ № 273 «Об образовании в РФ»), имеющее регистрационный номер в ФИС ФРДО, федеральной системе сведений о выданных образовательных документах по программам ДПО.

Удостоверение действительно в пятилетний период соответствия компетенций текущим требованиям к специальности.

Выдача документов:

• Удостоверения,
• подписанного договора об оказании образовательных услуг,
• акта о выполненных работах

производится через 1-2 дня в НАИ или по месту требования на территории РФ письмом или курьерской доставкой.